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» Benefício Médico Básico (Ambulatorial)
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Apresentamos ao associado colaborador e/ou beneficiário(s) a Relação de Benefícios Médicos Básicos Appai, composta por clínicas, laboratórios e centros de diagnóstico.
Todavia, esta é limitada aos benefícios abaixo relacionados e realizados em regime ambulatorial.
A Relação de Benefícios Médicos Básicos Appai poderá sofrer modificações no decorrer do tempo, portanto, confirme, antecipadamente, seu atendimento junto aos nossos profissionais colaboradores.
Com relação às coberturas dos benefícios médico e odontológico, estas integram regulamento coletivo, isto é, são iguais para todos os componentes do quadro associativo e limitam-se ao rol de especialidades e consultas, procedimentos e exames consignados no regulamento interno da entidade desde 1986 e registrado no competente órgão fiscal, sendo, portanto, taxativo e não exemplificativo, ou seja, não serão cobertas especialidades, consultas, procedimentos e exames não identificados no rol mencionado nesta listagem ou guia do associado entregue a mim no ato do preenchimento da proposta de solicitação de filiação.
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Benefícios
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Este benefício não inclui atendimento para internações clínicas ou cirúrgicas e é disponibilizado única e exclusivamente pelos profissionais colaboradores ligados à Appai
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1. Exigências para atendimento:
- Cartão de identificação Appai;
- Carteira de Identidade;
- Comprovante de recolhimento da contribuição associativa;
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2. Carência mínima
- 24 horas procedimento de urgência ou emergência
- Desconto em folha: até a 2.ª contribuição associativa;
- Boleto bancário: até a 3.ª contribuição associativa;
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3. Especialidades Clínicas - Consultas:
A Appai ratifica que, dentro da cobertura disponibilizada, não há limitação de números de consulta, exames e procedimentos conforme Regulamento.
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- Alergologia
- Angiologia
- Cardiologia
- Clínica Médica
- Dermatologia
- Endocrinologia
- Gastroenterologia
- Geriatria
- Ginecologia
- Homeopatia
- Mastologia
- Nefrologia
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- Neurologia
- Obstetrícia
- Oftalmologia
- Ortopedia
- Otorrinolaringologia
- Pediatria
- Pneumologia
- Proctologia
- Reumatologia
- Urologia
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4. Procedimentos ambulatoriais e de emergência:
- Aparelho gessado, para qualquer membro, em caso de fratura
- Biópsia superficial
- Cauterização do colo uterino*
- Drenagem de abscesso
- Eletrocardiograma
- Exérese de unha
- Imobilização provisória (tala gessada - para qualquer membro)
- Remoção de cerúmem (otorrinolaringologia)
- Retirada de corpo estranho superficial
- Sutura de pequenos ferimentos
- Urgência: medicamentos, pequenos curativos e nebulização
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* Carência até a 6.ª contribuição associativa
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5. Exames Complementares de Laboratório - Patologia Clínica:
Para complemento de diagnóstico e casos de emergência
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- Ácido Úrico
- Antibiograma
- Coagulograma
- Colesterol
- Colesterol HDL
- Colesterol LDL
- Colesterol VLDL
- Creatinina
- Cultura de urina
- Culturas em geral
- Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa
- E.A.S. (Urina)
- Fator RH e Grupo Sanguinio(ABO)
- Ferritina
- Ferro Sérrico
- Fosfatase Ácida fração prostática
- Fosfatase Alcalina
- Gama-Glutamil Transferase
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- Glicose
- Hematócrito
- Hemoglobina Glicosilada
- Hemograma Completo
- Lipídios Totais
- Parasitológico de Fezes - MIF
- Pequisa de Sangue Oculto
- PSA Livre (incluindo PSA Total)
- Potássio
- Reticulócitos Contagem
- Sódio
- Sorologia para Lues - V.D.R.L.
- T4 livre (tiroxina livre)
- T.G.O. (transamimase oxalacética)
- T.G.P. (transamimase pirúvica)
- T.S.H.
- Triglicerídios
- Uréia
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6. Exames Complementares de Laboratório - Citopatologia:
- Coloração Especial
- Histopatológico (somente para endoscopia digestiva alta)
- Preventivo (Colpocitologia)
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7. Exames de Raio X Simples:
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- Abdômen Simples
- Antebraço
- Bacia ou Quadril
- Braço
- Calcâneo
- Clavícula
- Coluna Cervical
- Coluna Dorsal
- Coluna Lombo-Sacra
- Cotovelo
- Coxa
- Crânio
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- Costelas
- Escanometria
- Joelho
- Mão ou Quirodáctilos
- Mãos e Punhos (idade óssea)
- Ombro
- Pé ou Pododáctilos
- Punho
- Perna
- Tornozelo
- Seios da Face
- Tórax (P.A. / Perfil)
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8. Procedimentos que necessitam de autorização prévia da Appai:
- Densitometria Óssea*
- Ecocardiograma (Unidimensional, Bidimensional e Bidimensional com Doppler)*
- Eletroencefalograma em vigília
- Endoscopia Digestiva Alta*
- Mamografia*
- Teste Ergométrico*
- Tratamento Fisioterápico (somente pós-traumatismo)*
- Ultra-Sonografias: Abdômen (total e superior), Aparelho Urinário, Mama, Obstétrica, Pélvica (ginecológica e transvaginal), Morfológica e Próstata (via abdominal)*
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* Carência até a 6.ª contribuição associativa
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Autorização de Exames
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